Депрессия у больных гепатитом С

Депрессия, как известно, является одним из наиболее общих и тяжело контролируемых психических нарушений, развивающихся при противовирусной интерферонотерапией у больных с хроническим гепатитом С. Так, согласно исследованию специалистов ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ, депрессивные расстройства наблюдались у 169 из 278 наблюдаемых.

Было проанализировано 21 клиническое исследование гепатоинфицированных больных с ИФН-ассоциированной депрессией. Выяснилось, что психиатрические побочные воздействия, особенно депрессия, могут вызвать необходимость уменьшения дозы лекарств и даже прекращение лечения, что приводит к снижению конечной эффективности интерферонотерапии.

Факторы риска интерфероновой депрессии:

  • Хроническая усталость;
  • Отсутствие социальной поддержки;
  • Женский пол;
  • Депрессия в анамнезе;
  • Период с 6-го по 22-ю неделю противовирусной терапии;
  • Пожилой возраст;
  • Анемия.

Ключевой фактор риска депрессии во время интерферонотерапии (ИФН-терапии) – присутствие признаков депрессии до или во время лечения.

Другими факторами риска депрессии являются:

  • Прием наркотиков в анамнезе;
  • ВИЧ-коинфекция;
  • Старческий возраст;
  • Пол — фактор риска возникновения депрессии в популяции, но не является фактором риска ИФН-обусловленной депрессии;
  • Органические изменения ЦНС.

Подход к решению психиатрических проблем при ИФН-терапии:

  1. Обучение, мониторинг и поддержка.
  2. Информирование больного до и во время лечения.
  3. Наблюдение за больными, а также учет и контроль прошлых и текущих психиатрических проблем.
  4. Оценка анамнеза и состояния больного в настоящее время.
  5. Поддерживающая психотерапия и консультации.
  6. Следование режиму труда и отдыха (сна).
  7. Фармацевтическая стратегия.
  8. Применение антидепрессантов.
  9. Уменьшение дозы ИФН, при необходимости — приостановление лечения.

Одно из исследований можно прочесть в медицинском журнале.

Интересная статья? Расскажи друзьям!

Похожие темы:

Один ответ на “Депрессия у больных гепатитом С”

  1. b2b marketplace:

    Смена привычного образа жизни, которая происходит в период отпусков резко увеличивает вероятность заболевания всеми видами гепатита.

Оставьте свой комментарий